鶴山市衛(wèi)生健康局：
根據(jù)《關(guān)于印發(fā)〈鶴山市財(cái)政局2022年專項(xiàng)資金監(jiān)督檢查工作方案〉的通知》（鶴財(cái)監(jiān)〔2022〕6號(hào)），我局于2022年10月對(duì)鶴山市衛(wèi)生健康局（以下簡(jiǎn)稱“衛(wèi)健局”）2021年1月至2022年6月執(zhí)行惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼“一卡通”實(shí)施情況進(jìn)行了重點(diǎn)檢查。檢查情況如下：
一、單位基本情況
機(jī)構(gòu)名稱：鶴山市衛(wèi)生健康局
統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：11440784095690402Ｌ
機(jī)構(gòu)性質(zhì)：機(jī)關(guān)
機(jī)構(gòu)地址：廣東省江門市鶴山市沙坪街道人民南路18號(hào)
負(fù) 責(zé) 人：羅超華
二、惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”基本情況
衛(wèi)健局推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”的項(xiàng)目5個(gè)，分別是：計(jì)劃生育家庭特別扶助對(duì)象扶助資金、農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)金、節(jié)育獎(jiǎng)、城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)、農(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補(bǔ)助。
根據(jù)衛(wèi)健局反映的情況和提供的相關(guān)資料顯示，截至檢查結(jié)束日，上述衛(wèi)生健康領(lǐng)域惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金仍處于試運(yùn)行階段，即通過社會(huì)保障卡統(tǒng)一進(jìn)行發(fā)放，未有完善和推廣應(yīng)用。
三、各項(xiàng)惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”基本情況
?。ㄒ唬┯?jì)劃生育家庭特別扶助對(duì)象扶助資金
2021年1月至2022年6月共有4,123人次（累計(jì)）享受，其中，死亡人數(shù)為2,097人次（累計(jì)），每人每月發(fā)放1,000.00元；殘疾人數(shù)2,026人次（累計(jì)），每人每月發(fā)放800.00元。共計(jì)發(fā)放獎(jiǎng)扶金3,796,700.00元（含補(bǔ)發(fā)金額），其中，中央財(cái)政資金617,500.00元，省財(cái)政資金1,606,500.00元，江門財(cái)政資金547,300.00元，鶴山市財(cái)政資金486,122.00元，鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金539,278.00元。
?。ǘ┺r(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)金
2021年1月至2022年6月共有109,102人次享受，每人每月發(fā)放150元，共計(jì)發(fā)放獎(jiǎng)扶金16,652,929.00元（含補(bǔ)發(fā)金額）。其中，中央財(cái)政資金1,964,300.00元，省財(cái)政資金7,595,023.20元，江門財(cái)政資金1,868,155.80元，鶴山市財(cái)政資金1,520,520.00元，鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金3,704,930.00元。
?。ㄈ┕?jié)育獎(jiǎng)
2021年1月至2022年6月共有57,844人次享受，每人每月發(fā)放50元，共計(jì)發(fā)放獎(jiǎng)扶金2,892,200.00元。其中，江門財(cái)政資金780,900.00元，鶴山市財(cái)政資金598,229.90元，鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金1,513,070.10元。
?。ㄋ模┏擎?zhèn)獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)
2021年1月至2022年6月共有122,991人次享受，每人每月發(fā)放120元，共計(jì)發(fā)放獎(jiǎng)扶金14,975,040.00元（含補(bǔ)發(fā)金額）。其中，鶴山市財(cái)政資金9,074,527.50元；鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金5,900,512.50元。
?。ㄎ澹┺r(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補(bǔ)助
2021年1月至2021年12月共有300人次享受，補(bǔ)助金額共2,689,200.00元。其中，鶴山市財(cái)政資金608,160.00元；鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金2,081,040.00元。
經(jīng)詢問，衛(wèi)健局考慮到衛(wèi)生健康領(lǐng)域的補(bǔ)助對(duì)象絕大部分居住在鎮(zhèn)、村，結(jié)合銀行在鎮(zhèn)級(jí)設(shè)立的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)數(shù)量和分布情況，為方便補(bǔ)助對(duì)象取款，以上惠民惠家財(cái)政補(bǔ)貼資金均委托鶴山市農(nóng)商銀行承辦，按補(bǔ)貼資金的發(fā)放時(shí)限（按月發(fā)放或按年發(fā)放），及時(shí)發(fā)放到補(bǔ)助對(duì)象在鶴山市農(nóng)商銀行開立的銀行賬戶。
經(jīng)檢查，衛(wèi)健局推進(jìn)衛(wèi)生健康領(lǐng)域惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”的項(xiàng)目不含如下兩個(gè)：（1）2022年農(nóng)村獨(dú)生子女戶和純生二女結(jié)扎戶基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔補(bǔ)助，共有20,973人享受，每人補(bǔ)助基數(shù)為300元，共計(jì)發(fā)放補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)6,291,900.00元，其中鶴山市財(cái)政資金1,851,795.00元、鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金4,440,105.00元，該資金由市財(cái)政局劃撥給郵儲(chǔ)銀行衛(wèi)健局代付戶。（2）2022年度計(jì)劃生育家庭意外傷害保險(xiǎn)，共有7,970戶享受，每戶30元，合計(jì)投入金額為239,100.00元，其中鶴山市財(cái)政資金負(fù)責(zé)67,671.00元、鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政資金負(fù)責(zé)171,429.00元，該資金由市財(cái)政局劃撥給中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司江門分公司的銀行賬戶。
四、各項(xiàng)惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”發(fā)放流程
?。ㄒ唬┯?jì)生方面的惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金
補(bǔ)助對(duì)象本人申請(qǐng)（含身份證、戶口本、銀行卡、存折等有關(guān)材料）→村（居）級(jí)初審→鎮(zhèn)（街）級(jí)審核確認(rèn)→張榜公示（七天）→衛(wèi)健局根據(jù)鎮(zhèn)級(jí)提交審核的名單進(jìn)行匯總統(tǒng)計(jì)報(bào)市財(cái)政局申請(qǐng)資金→市財(cái)政局將資金劃撥至衛(wèi)健局委托廣東鶴山農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司（計(jì)生獎(jiǎng)勵(lì)金專戶）→廣東鶴山農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司根據(jù)市衛(wèi)生健康局提供獎(jiǎng)扶對(duì)象的名單和銀行賬戶通過“一卡通”發(fā)放到獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象賬戶。
?。ǘ┺r(nóng)村已離崗接生員和赤腳醫(yī)生生活困難補(bǔ)助方面的惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金
補(bǔ)助對(duì)象本人申請(qǐng)（補(bǔ)助發(fā)放表、收款人賬戶、身份證、補(bǔ)助人健在證明）→村（居）級(jí)初審并蓋章確認(rèn)→鎮(zhèn)（街）級(jí)初審并蓋章確認(rèn)→衛(wèi)健局審核匯總統(tǒng)計(jì)并蓋章確認(rèn)→市人力資源和社會(huì)保障局審核是否購(gòu)買社保退休待遇并蓋章確認(rèn)→市財(cái)政局審核并蓋章確認(rèn)→衛(wèi)健局向市財(cái)政局申請(qǐng)劃撥資金→市財(cái)政局將補(bǔ)助資金劃撥至代發(fā)銀行→衛(wèi)健局向銀行提供補(bǔ)助對(duì)象的名單和銀行賬戶通過銀行卡或存折發(fā)放到補(bǔ)助對(duì)象。
五、檢查發(fā)現(xiàn)的主要問題及原因分析
衛(wèi)健局在推進(jìn)惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”落地管理工作中做了大量工作。我市衛(wèi)生健康領(lǐng)域惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金均統(tǒng)一委托在鎮(zhèn)、村一級(jí)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)較多的鶴山市農(nóng)商銀行承辦，由衛(wèi)健局向鶴山市農(nóng)商銀行提供補(bǔ)助對(duì)象的名單和銀行賬號(hào)，通過銀行卡（或存折）直接發(fā)放到補(bǔ)助對(duì)象，銀行卡（或存折）由補(bǔ)助對(duì)象自行保管。但截至檢查日，上述資金還沒有統(tǒng)一通過社會(huì)保障卡進(jìn)行發(fā)放。
經(jīng)分析，衛(wèi)健局惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金“一卡通”還沒有施行的主要原因有：
?。ㄒ唬┌l(fā)放對(duì)象死亡或戶籍發(fā)生變動(dòng)，信息傳遞不及時(shí)。據(jù)基層工作人員反映，死亡信息及戶籍變動(dòng)信息只能人工操作，信息采集相對(duì)延誤。
（二）發(fā)放對(duì)象的銀行賬號(hào)變更后未及時(shí)上報(bào)，導(dǎo)致資金發(fā)放不及時(shí)。在銀行反饋資金無法劃撥后，衛(wèi)健局將失敗的數(shù)據(jù)反饋給基層工作人員，再通知發(fā)放對(duì)象提供新賬號(hào)，重新劃撥需要走流程，以上過程耗時(shí)較長(zhǎng)。
?。ㄈ┌l(fā)放對(duì)象涉及不同銀行且較分散，導(dǎo)致計(jì)算和核對(duì)過程工作量大，對(duì)“一卡通”的實(shí)施造成影響。
（四）辦理“一卡通”手續(xù)繁瑣，需要辦理激活，針對(duì)衛(wèi)生健康領(lǐng)域補(bǔ)助項(xiàng)目，需分別對(duì)補(bǔ)助對(duì)象進(jìn)行分類登記，形成臺(tái)賬，包括補(bǔ)助對(duì)象姓名、身份證號(hào)碼、是否辦理社會(huì)保障卡、社會(huì)保障卡金融賬號(hào)、開戶銀行、社會(huì)保障卡金融賬號(hào)是否激活、是否有變更社會(huì)保障卡開戶銀行等信息。激活社會(huì)保障卡金融賬號(hào)必須由補(bǔ)助對(duì)象本人辦理（遇到老人、殘疾人相對(duì)更加復(fù)雜），這個(gè)過程需要時(shí)間。
?。ㄎ澹┌l(fā)放對(duì)象對(duì)“一卡通”實(shí)施的功能不適應(yīng)，實(shí)施“一卡通”卡將不能直觀地看到余額，因此無法知道補(bǔ)助是否已發(fā)放；年紀(jì)大、行動(dòng)不方便的發(fā)放對(duì)象擔(dān)心到銀行打印流水操作復(fù)雜，不清楚如何查閱發(fā)生額和余額，導(dǎo)致不愿意配合開展工作。
六、檢查建議
針對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的存在問題，對(duì)衛(wèi)健局提出以下建議：
（一）繼續(xù)宣傳發(fā)動(dòng)，做好相關(guān)政策宣傳和對(duì)群眾解釋工作，讓全社會(huì)充分認(rèn)識(shí)推進(jìn)社保卡在衛(wèi)生健康領(lǐng)域“一卡通”應(yīng)用的重要性，增強(qiáng)工作的主動(dòng)性和緊迫感。
?。ǘ├^續(xù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確專人負(fù)責(zé)，結(jié)合《關(guān)于推進(jìn)社會(huì)保障卡在衛(wèi)生健康領(lǐng)域“一卡通”應(yīng)用的通知》，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障卡在衛(wèi)生健康領(lǐng)域惠民惠農(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼資金的業(yè)務(wù)辦理和資金發(fā)放中真正做到“一卡通用”，提升群眾的體驗(yàn)感和幸福感。
?。ㄈ┙⒔∪菝窕蒉r(nóng)財(cái)政補(bǔ)貼“一卡通”資金監(jiān)管機(jī)制，定期對(duì)補(bǔ)助資金的使用管理情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正有關(guān)問題，確保補(bǔ)貼資金發(fā)放透明、真實(shí)、準(zhǔn)確。
鶴山市財(cái)政局
2022年12月7日
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